إصلاح الشفة الأرنبية وسقف الحلق في الرياض
جراحات تعيد بناء الشفة وسقف الحلق عند الأطفال المولودين بشق فيهما، ضمن خطة علاج على مراحل تمتد من الأشهر الأولى حتى اكتمال النمو، مع تصحيح الآثار المتبقية عند الكبار.
احجز موعدكما هي الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق؟
الشفة الأرنبية شق في الشفة العليا يولد به الطفل، قد يكون في جهة واحدة أو في الجهتين، وقد يمتد إلى الأنف. أما شق سقف الحلق فهو فتحة في سقف الفم تصل بين الفم والأنف. قد يحدث كل منهما وحده، وقد يجتمعان عند الطفل نفسه.
يتكوّن هذا الشق في الأسابيع الأولى من الحمل عندما لا تلتحم أجزاء الوجه والفم بشكل كامل. وهو من أكثر العيوب الخلقية شيوعًا في الوجه، ويمكن علاجه جراحيًا بنتائج جيدة عندما يُتابع ضمن خطة واضحة.
مراحل العلاج وتوقيتها
يُعالج الشق على مراحل مرتبطة بعمر الطفل ونموه. الأعمار التالية هي الأعمار المعتادة، ويُحدد التوقيت الفعلي لكل طفل بعد التقييم:
- إصلاح الشفة: عادةً في الأشهر الأولى من العمر، بعد أن يكتسب الطفل وزنًا مناسبًا، ويشمل إعادة بناء عضلة الشفة وتحسين شكل فتحة الأنف.
- إصلاح سقف الحلق: عادةً قبل أن يبدأ الطفل بالكلام، بين عمر ٩ و١٨ شهرًا تقريبًا، لإغلاق الفتحة ومساعدة عضلات الحلق على أداء دورها في النطق والبلع.
- ترقيع عظم اللثة: عند وجود شق في اللثة، يُضاف العظم عادةً في سن المدرسة قبل بزوغ الناب الدائم، ليدعم الأسنان ويغلق الفتحة بين الفم والأنف.
- جراحة الفكين: بعض الحالات يتأثر فيها نمو الفك العلوي، فتُصحح العلاقة بين الفكين بعد اكتمال النمو.
- تحسين الشفة والأنف: قد تُجرى تعديلات لاحقة على الندبة أو شكل الأنف عند الحاجة.
ليس كل طفل يحتاج إلى جميع هذه المراحل. عدد العمليات وتوقيتها يعتمد على نوع الشق ومدى امتداده واستجابة الطفل للنمو.
التقييم قبل الجراحة
تبدأ الخطة بتقييم شامل للطفل وللشق، تتم فيه دراسة:
- نوع الشق: في الشفة فقط، أو في سقف الحلق، أو في الاثنين، وفي جهة واحدة أو في الجهتين.
- امتداد الشق إلى الأنف واللثة.
- الرضاعة ونمو الطفل ووزنه والاستعداد للتخدير.
- حالة سقف الحلق وأثرها المتوقع على النطق.
- الأسنان واللثة وعلاقة الفكين ببعضهما.
- السمع والأذن الوسطى، لأن شق سقف الحلق قد يؤثر عليهما.
يساعد التقييم المبكر الأهل على فهم الخطة كاملة من البداية، ومعرفة ما يحتاجه الطفل في كل مرحلة.
علاج يشترك فيه فريق متكامل
نتائج علاج الشفة الأرنبية وسقف الحلق لا تعتمد على الجراحة وحدها. يحتاج الطفل غالبًا إلى متابعة من طبيب الأطفال، وأخصائي النطق والتخاطب، وطبيب تقويم الأسنان، وطبيب الأنف والأذن والحنجرة، إلى جانب جرّاح الوجه والفكين.
يتولّى جرّاح الوجه والفكين المراحل الجراحية، ويتابع نمو الوجه والفكين عبر السنوات، لتُتخذ قرارات كل مرحلة في وقتها المناسب.
تصحيح آثار الشفة الأرنبية عند الكبار
بعض من أجروا الإصلاح في الطفولة يبقى لديهم أثر يرغبون في تحسينه، مثل ندبة واضحة في الشفة، أو عدم تناسق في الأنف، أو تراجع في الفك العلوي، أو فتحة متبقية في سقف الحلق أو اللثة.
يمكن في هذه الحالات تقييم الوجه كاملًا ووضع خطة تشمل تعديل الشفة أو الأنف أو جراحة الفكين أو ترقيع العظم، بحسب ما تحتاجه كل حالة.
فكرة عامة عن العملية والتعافي
تُجرى عمليات إصلاح الشفة وسقف الحلق تحت التخدير العام، ويُعاد فيها ترتيب الجلد والعضلات والأنسجة لإغلاق الشق وبناء الشكل الطبيعي للشفة أو سقف الحلق.
بعد الجراحة يحتاج الطفل إلى عناية بالجرح وتعليمات خاصة بالرضاعة أو الأكل لفترة قصيرة، ويتراجع التورم تدريجيًا. وتتحسن الندبة مع الوقت خلال الأشهر التالية.
تُشرح للأهل تفاصيل كل مرحلة ومتابعتها قبل الجراحة، بما يناسب عمر الطفل ونوع الشق.
لا يمكن ضمان نتيجة محددة أو مدة تعافٍ ثابتة لجميع الحالات؛ التقييم الجراحي الفردي هو الأساس في وضع الخطة.
الأسئلة الشائعة
يُجرى إصلاح الشفة عادةً في الأشهر الأولى من العمر بعد أن يكتسب الطفل وزنًا مناسبًا، ويُحدد التوقيت الفعلي بعد تقييم الطفل.
يُغلق سقف الحلق عادةً قبل أن يبدأ الطفل بالكلام، بين عمر ٩ و١٨ شهرًا تقريبًا، لدعم تطور النطق بشكل طبيعي.
في كثير من الحالات نعم، لأن العلاج يتم على مراحل حسب عمر الطفل ونموه. عدد العمليات يعتمد على نوع الشق ومدى امتداده.
تبقى ندبة خفيفة في الشفة العليا، يُخطط موضعها لتكون على امتداد الخطوط الطبيعية للشفة، وتتحسن تدريجيًا مع الوقت.
قد يؤثر على النطق إذا لم يُعالج في الوقت المناسب، لذلك يُغلق قبل مرحلة الكلام، وقد يحتاج الطفل بعدها إلى متابعة مع أخصائي النطق.
نعم، يمكن تحسين ندبة الشفة وشكل الأنف وعلاقة الفكين عند الكبار بعد تقييم الوجه كاملًا ووضع خطة تناسب كل حالة.
استشارة الشفة الأرنبية وسقف الحلق في الرياض
سواء كان طفلك حديث الولادة أو كنت تفكر في تحسين آثار إصلاح سابق، تبدأ الخطوة الأولى بتقييم يوضح الخطة المناسبة لكل مرحلة.
احجز موعدك